术后特定疼痛管理程序 (POSPECT) 为临床医生提供了支持和反对在术后疼痛中使用各种干预措施的论据,这些论据基于已发表的证据和专家意见。临床医生必须根据临床情况和当地法规做出判断。在任何时候,都必须参考所提及药物相关的当地处方信息。建议的 GoR 等级是根据建议所依据的总体证据水平 (LoE) 进行分配的,而总体 LoE 级别则是由证据的质量和来源决定的。
基于证据来源和级别 (LoE) 的推荐等级 (GoR): 汇总表
有关如何进行研究质量评估以确定 LoE 和 GoR 的说明,请参见以下链接:http://esraeurope.org/prospect-methodology/
AGREE II 工具 (Brouwers 2010) 在国际上用于评估实践指南的方法严谨性和透明度。PROSPECT 胸廓切开术审查的方法尽可能符合 AGREE II 工具的“领域 3:制定的严谨性”要求:
注意:除非另有说明,“术前”是指手术切口前的干预措施
注意:镇痛药应在适当的时间(术前或术中)给药,以在恢复期早期提供充分的镇痛效果
右美托咪定 (GoR D)
硬膜外用镁
注意:除非另有说明,“术中”是指在切口后和伤口闭合前实施的干预措施
注意:除非另有说明,“术后”是指切口闭合时或闭合后实施的干预措施
胸廓切开术术后疼痛管理算法
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