PROSPECT は、臨床医に対し、公表されているエビデンスや専門家の意見に基づいて、術後疼痛への各種介入手段の賛否に関するサポート情報を提供する。臨床医は、臨床環境および地域の規制に基づいて判断を下す必要がある。言及されている薬剤については、常に地域の情報を確認しなければならない。
推奨事項のグレードは、推奨の基盤となる総合的なエビデンスレベルに従って割り当てられる。エビデンスレベルは、エビデンスの質とソースにより決定される。エビデンスの質およびソース、エビデンスのレベル、ならびに推奨グレード間の関係性。
開腹肝切除の最も一般的なアプローチには、右肋骨弓下切開、または逆L型切開がある (Chang 2010)。アプローチの如何に関わらず、手技は著しい術後疼痛を伴う恐れがある。効果的な疼痛管理により、早期モビリゼーションを促進し、術後の合併症を減少できる (Yip 2016)。適切な疼痛管理は、肝切除において術後回復の強化 (ERAS) プログラムを成功させる鍵である (Day 2019、Joshi 2019)。しかしながら、開腹肝切除において最適な疼痛管理レジメンには、未だ議論の余地がある。
PROSPECT レビューの目的は、入手可能な文献を評価し、成人の開腹肝切除後の疼痛管理に関する推奨事項を開発することであった。
または
NSAID (非ステロイド性抗炎症薬)、TAP (腹横筋膜面)
NSAID (非ステロイド性抗炎症薬)
肝切除の開腹手術中の患者における疼痛管理に推奨されない鎮痛介入。
回復強化プログラムの観点からすると、推奨される鎮痛レジメンの効果を裏付け、明確化するため、質の高いランダム化比較試験が更に必要とされる。
This website uses cookies to improve your experience. We'll assume you're ok with this, but you can opt-out if you wish.
