PROSPECT は、臨床医に対し、公表されているエビデンスや専門家の意見に基づいて、術後疼痛への各種介入手段の賛否に関するサポート情報を提供する。臨床医は、臨床環境および地域の規制に基づいて判断を下す必要がある。言及されている薬剤については、常に地域の情報を確認しなければならない。
推奨事項のグレードは、推奨の基盤となる総合的なエビデンスレベルに従って割り当てられる。エビデンスレベルは、エビデンスの質とソースにより決定される。エビデンスの質およびソース、エビデンスのレベル、ならびに推奨グレード間の関係性。
複雑な脊椎手術には、器具を用いた胸腰椎手術、3段階以上でのラミナクトミー手術、脊柱側湾症手術などがある。複雑な脊椎手術は術後の強い痛みを伴うが、適切な痛みのコントロールは術後早期のリハビリテーションと長期転帰を改善することができる。 (Lamperti 2017; Borgeat 2008)。
本ガイドラインの目的は、複雑な脊椎手術後の疼痛管理におけるエビデンスに基づいたアプローチを臨床家に提供し、早期の歩行や退院などの術後転帰を改善することである。推奨は無作為化比較試験およびメタアナリシスの手順別システマティックレビューに基づいており、主要なアウトカムは術後疼痛スコアと鎮痛剤の必要性である。方法論では、臨床実践、鎮痛手技の効果性と副作用を考慮している。
COX、シクロオキシゲナーゼ；IV、静注；NSAID、非ステロイド性抗炎症薬。
複雑な脊椎手術手術中の患者における疼痛管理に推奨されない鎮痛介入。
限られ、一定ではない
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